Izolácia číreho hlienu u mužov z močovej trubice: fyziologická a patologická

štúdium hlienu vylučovaného počas vzrušenia mužov

Vzhľad sexuálnej túžby u žien je sprevádzaný uvoľnením mazania a opuchom mliečnych žliaz. Nie každý však vie, čo sa uvoľňuje počas vzrušenia medzi predstaviteľmi silnejšieho pohlavia. Muži sú schopní produkovať nielen semennú tekutinu počas sexu, ale aj špeciálny lubrikant, ktorý uľahčuje kĺzanie penisu počas trenia.

Ak u mužov pri vzrušení nie je žiadne mazanie, potom je to príznak nejakého druhu patológie súvisiacej s reprodukčným systémom. Uvoľňovanie tejto tekutiny zabraňuje poraneniu mužského pohlavného orgánu počas vaginálnej penetrácie.

V tele je veľa žliaz a buniek, ktoré vylučujú hlien, ale okrem fyziologicky podmienených príčin môže byť sekrécia hlienu u mužov spojená s ochoreniami, predovšetkým urogenitálneho systému alebo zápalovými ochoreniami mužských pohlavných orgánov, ako aj niektorými črevné patológie.

Sekrécia hlienu u mužov pri vzrušení

Fyziologické zahŕňajú vylučovanie hlienu u mužov pri vzrušení. Keď je mužský pohlavný orgán v stave erekcie, dvojica malých exokrinných žliaz - bulbouretrálna alebo Cooperova, produkuje špeciálny hlienový sekrét. Nachádzajú sa pod prostatou - v hĺbke svalov urogenitálnej bránice (diaphragma urogenitale), v spodnej časti penisu, s prístupom k močovej trubici, ktorá prechádza vnútri.

Slizničný sekrét týchto žliaz - bezfarebná priehľadná kvapalina viskóznej konzistencie - je predejakulát, to znamená predbežný ejakulát, ktorý vstupuje do močovej trubice pred uvoľnením spermií do nej (ejakulácia alebo ejakulácia).

Táto tekutina obsahuje glykozaminoglykány (hlien), L-fruktózu, rôzne enzýmy, ale hlavne jej alkalickú reakciu (pH> 7, 2). Funkciou sekrécie Cooperových žliaz je neutralizovať stopy kyslého moču v močovej rúre, pretože kyslé prostredie je pre spermie nepriaznivé. Vagína je tiež zvyčajne kyslá (pH = 4, 0-4, 2), takže sekrécia hlienu u mužov pri vzrušení alkalizuje pošvové prostredie - pre lepšie prežívanie spermií.

Množstvo preejakulátu sa u rôznych mužov líši (do 4-5 ml) a u niektorých sa nevytvára vôbec, takže podľa odborníkov nie je jeho „norma" stanovená.

Sekréciu hlienu u mužov možno zvýšiť zvýšením produkcie sekrécie hlienu uretrálnymi žľazami Littre, ktoré sa nachádzajú v epiteli vnútornej membrány po celej dĺžke močovej trubice. Ich hlavnou funkciou je však tvorba hlienu, ktorý chráni močovú rúru pred kyslým močom.

Je možné otehotnieť z mazania u mužov? Pre-ejakulát obsahuje niektoré chemikálie prítomné v sperme, ako je lyzozomálny enzým kyslá fosfatáza. No zároveň mu chýba taký spermiogram, akým je enzým gama-glutamyltransferáza.

Otázka pravdepodobnosti tehotenstva z tekutiny pred ejakuláciou sa skúma, ale zatiaľ neexistuje žiadna definitívna odpoveď. Podľa Journal Human Fertility, štúdie uskutočnené v rokoch 2011-2016. Skupina britských lekárov našla veľmi málo semena v 40 % vzoriek predejakulátu, ale v 37 % boli zaznamenané jednotlivé pohyblivé spermie. Nevylučujte teda možnosť otehotnenia z predbežného ejakulátu.

Sekrécia hlienu z močovej trubice u mužov

Patologická sekrécia hlienu u mužov z močovej trubice sa môže vyskytnúť pri množstve ochorení. Kľúčové príčiny výtoku hlienu u mužov z močovej trubice sú spojené s uretritídou (zápalom močovej trubice); cystitída (zápal močového mechúra; urolitiáza a prostatitída (zápal prostaty).

Patogenéza uretritídy je spôsobená pohlavne prenosnými infekciami, ako sú Chlamydia trachomatis, Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae, Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma genitalium, ako aj baktérie Escherichia coli, Enterobacter spp. , Klebsiella spp. A infekčná uretritída spôsobená strepto- a stafylokokmi sa často vyvíja po katetrizácii močového mechúra alebo v dôsledku porušenia základných hygienických pravidiel.

Klinické štatistiky naznačujú, že viac ako polovica prípadov zápalu močovej trubice je spojená s chlamýdiami; až 25% - s mykoplazmou; 15-20% - s ureaplazmou; asi 17% - s Trichomonas. Menej ako 5 % pripadá na mykotickú (kandidóznu) uretritídu. Kvapavka a lézie močovej trubice s gonokokmi sa zisťujú u mužov vo veku 22-37 rokov približne v 420 prípadoch na 100 000.

Rizikové faktory pre rozvoj uretritídy, sprevádzané sekrétmi rôznej intenzity: sexuálne aktívny vek, promiskuita v pohlavnom styku a zanedbávanie ich bezpečnosti.

Prevalencia cystitídy u mužov sa odhaduje na 0, 8 %, čo je desaťkrát menej ako u žien, ale jej príznaky u pacientov sú rovnaké: hlien v moči alebo hlien-krvavý výtok je kombinovaný s dosť bolestivým (pálivým), ale riedkym močenie a časté močenie.

Podobné príznaky výtoku hlienu u mužov v prípade tvorby kameňov v močovom mechúre, ktorým čelia mnohí muži v zrelom veku. Okrem toho, ako poznamenávajú urológovia, často zúženie uretrálneho kanála, stlačeného hypertrofovanou prostatou, prispieva k stagnácii moču a tvorbe kameňov.

U mužov je možné uvoľňovať biely hlien - pri bakteriálnej chronickej prostatitíde s prímesou hnisu, ktorá predstavuje nie viac ako 10% všetkých prípadov (najčastejšími patogénmi sú Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella spp. ). Mimochodom, asi 12% mužov, ktorí išli k lekárovi, nepociťuje žiadne príznaky prostatitídy, ale v zložení spermií sa nachádza prímes hnisu a podľa výsledkov krvného testu sa zvyšuje hladina leukocytov.

Nehnisavý mliečny hlien sa môže uvoľňovať v prípadoch prostorrhey - abnormálnej sekrécie prostaty s jej atóniou, spojenej buď s príliš aktívnym sexuálnym životom, alebo s prítomnosťou nebakteriálnej chronickej prostatitídy u muža.

Sekrécia hlienu z konečníka u mužov

Pri infekciách tráviaceho traktu alebo jeho častom dráždení začnú pohárikové sekrečné bunky vnútornej výstelky črevného traktu produkovať nadbytočné množstvo hlienu, ktorý sa uvoľňuje cez konečník.

Hlavnými ochoreniami, pri ktorých dochádza k vypúšťaniu hlienu z konečníka u mužov, sú ulcerózna kolitída a proktitída.

Pri ulceróznej kolitíde sa tvoria ulcerácie v mieste zápalových ložísk v sliznici hrubého čreva a konečníka. Pacienti sa sťažujú nielen na výtok sliznice z konečníka, ale aj na únavu, stratu sily, nechutenstvo a periodické krvácanie z konečníka. Presná príčina ulceróznej kolitídy nie je známa, ale väčšina lekárov verí, že jej patogenéza spočíva v abnormálnej odpovedi imunitného systému na baktérie v gastrointestinálnom trakte. Systémová povaha ulceróznej kolitídy je indikovaná prejavmi, ktoré nie sú spojené s črevami: bolesť v kĺboch; vredy na sliznici v ústach, na koži a v podkoží; tvorba krvných zrazenín v žilách; zápal žlčníka, pečene a pod.

Príčiny vzniku proktitídy - zápalu rektálnej sliznice - sú najčastejšie spojené s infekciou a medzi jej príznaky patrí: sekrécia rektálneho hlienu, krvácanie, bolesť (lokalizovaná v podbrušku a v perineu, vyžarujúca do krížov a kostrč), pocit tlaku na črevné steny, časté falošné nutkanie na stolicu, hnačka a/alebo zápcha.

Na koho sa obrátiť?

Urológ, proktológ.

Diagnóza sekrécie hlienu u mužov

Keď sa hlien uvoľní z močovej trubice u mužov, diagnóza zahŕňa údaje o anamnéze, krvné testy (všeobecné, ELISA, PCR); všeobecné, biochemické a bakteriologické analýzy moču; výter z močovej trubice.

Inštrumentálna diagnostika sa vykonáva pomocou ultrazvuku genitourinárnych orgánov.

V prípade slizničného výtoku z konečníka proktológovia vykonajú manuálne vyšetrenie, predpíšu testy krvi, moču a výkalov a tiež odoberú tampón z konečníka na bakteriálnu kultúru.

Z metód inštrumentálnej diagnostiky sa používajú: sigmoidoskopia (rektoskopia), kolonoskopia, RTG a ultrazvuk brušnej dutiny.

Odlišná diagnóza

Vzhľadom na to, že existuje niekoľko dôvodov pre objavenie sa týchto príznakov, je potrebná diferenciálna diagnostika, ktorá sa vykonáva pomocou počítačového zobrazovania alebo zobrazovania magnetickou rezonanciou.

Liečba výtoku hlienu u mužov

Účinná liečba sekrécie hlienu u mužov s infekčnou uretritídou je zabezpečená použitím antibakteriálnych liekov.

Na liečbu ulceróznej kolitídy sa používajú NSAID: rektálne čapíky sa zavádzajú do konečníka (1-2 čapíky) trikrát denne.

Liečba proktitídy závisí od príčiny zápalu. Proktitída spôsobená baktériami sa zvyčajne lieči antibiotikami. Ak je proktitída spôsobená zápalovým ochorením čriev, môžu byť potrebné lieky na kontrolu zápalu alebo chirurgický zákrok.

Následky a komplikácie

Odborníci nazývajú takéto následky a komplikácie chorôb, pri ktorých muži majú sekréciu hlienu z močovej trubice:

  • zápal semenných vezikúl (vezikulitída);
  • epididymitída - zápal epididymis (s vysokou pravdepodobnosťou jeho obštrukcie);
  • zápal bulbouretrálnych žliaz (couperitída) a ich možná nezvratná dysfunkcia;
  • narušená spermatogenéza, anorgazmia, dyspareunia, sexuálna dysfunkcia a neplodnosť.

Okrem toho je zápal prostaty plný adenómu alebo adenokarcinómu prostaty.

Najnebezpečnejšími následkami nešpecifickej ulceróznej kolitídy sú perforácia stien hrubého čreva alebo konečníka (s tvorbou fistúl), črevné krvácanie s veľkou stratou krvi a rozvoj onkológie (kolorektálny karcinóm). A pri výrazných sekrétoch slizníc sprevádzajúcich proktitídu dochádza k podráždeniu perianálnej oblasti, čo môže viesť k macerácii kože, vzniku análnej trhliny, svrbeniu, páleniu a bolesti pri defekácii.

Prevencia

Prevencia prostatitídy sa považuje za včasné uvoľnenie močového mechúra a čriev; aktívny životný štýl (aj intímny, ale iba s chráneným sexom); dodržiavanie pravidiel osobnej hygieny; zdravé jedlo, ako aj zbavenie sa všetkých zlých návykov. Tieto odporúčania sú však vhodné takmer pri akomkoľvek ochorení, preto v otázke predchádzania vzniku problémov s prostatou medicína zatiaľ nič konkrétnejšie neponúkla.

Predpoveď

Lekári neposkytujú prognózy vývoja žiadneho symptómu (a patologické vylučovanie hlienu u mužov - z močovej trubice alebo konečníka - sa vzťahuje na symptómy) izolovane od choroby, ktorá ho spôsobuje.

A ak je možné vyliečiť infekcie močovej trubice podľa lekárskych predpisov, potom pacienti s ulceróznou kolitídou môžu kontrolovať iba celý život a snažia sa zabrániť relapsom.